評議白話文：看懂保險評議為什麼賠、為什麼不賠

整理金融消費評議中心公開的保險評議決定書，依常見理賠爭議分成主題：每個主題有簡答、保戶贏的比例、評議看什麼、要準備的文件。

• 住院必要性與一日手術
• PRP 與門診自費療法
• 是不是意外、跟事故有沒有關
• 理賠金額認定（壽險）
• 理賠金額認定（產險）
• 癌症怎麼認定（原位癌、併發症）
• 保單手續爭議（停效復效、解約、變更、借款）
• 承保範圍（壽險）
• 承保範圍（產險）
• 防疫保單理賠與承保
• 保險公司拖太久才賠
• 失能等級怎麼認定
• 告知義務與投保前疾病
• 保單寫明不賠的情況（除外責任）
• 止血材料與羊膜
• 保險公司不讓我續保
• 業務招攬爭議
• 手術認定

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